Gagal klaim BPJS adalah masalah serius bagi manajemen rumah sakit. Hal ini berdampak langsung pada cash flow operasional faskes Anda. Oleh karena itu, integrasi sistem melalui Bridging V-Claim dan E-Claim kini menjadi kebutuhan mendesak.
Mengapa Klaim BPJS Sering Ditolak?
Pada umumnya, kegagalan klaim BPJS terjadi karena data tidak sinkron. Data pada SIMRS seringkali berbeda dengan server BPJS Kesehatan. Selain itu, kesalahan input manual juga sering menjadi pemicu utama.
Proses verifikasi manual sangat berisiko terhadap human error. Oleh sebab itu, digitalisasi melalui RME yang terintegrasi adalah solusi paling efektif. Dengan sistem yang tepat, Anda dapat meminimalisir kendala administrasi secara signifikan.
Solusi Praktis: Bridging V-Claim & E-Claim
Untuk mengatasi masalah ini, faskes wajib menerapkan sistem Bridging V-Claim. Fitur ini memungkinkan SIMRS terhubung langsung dengan aplikasi BPJS secara real-time. Dengan demikian, staf Anda tidak perlu lagi melakukan input ganda yang melelahkan bahkan gagal dalam Klaim BPJS.
Baca juga : Cara Koneksi RME Faskes ke SATUSEHAT
Berikut adalah langkah agar klaim faskes tembus 100%:
- Validasi Data NIK: Hubungkan sistem langsung ke database Dukcapil dan BPJS.
- Integrasi E-Claim: Gunakan modul yang mendukung standar INA-CBGs terbaru. Sebagai hasilnya, pengiriman berkas ke verifikator menjadi lebih cepat.
- Audit Coding Otomatis: Gunakan fitur auto-check untuk kode ICD-10. Hal ini mencegah klaim tertunda akibat salah kode medis.
Optimalkan Operasional dengan Sistemkesehatan.id
Selanjutnya, penerapan RME yang tersertifikasi SatuSehat Kemenkes akan memperkuat posisi faskes Anda. Namun, teknologi hanya akan efektif jika sistemnya stabil.
Inilah alasan mengapa Sistemkesehatan.id hadir sebagai mitra strategis Anda. Kami menyediakan solusi menyeluruh yang membantu banyak RS mencapai Zero Dispute. Maka dari itu, Anda tidak perlu lagi khawatir soal pendapatan yang tertahan. Bayangkan betapa mudahnya jika semua proses klaim berjalan otomatis dan tidak ada masalah dalam gagal klaim BPJS. Anda bisa lebih fokus pada pelayanan pasien tanpa pusing memikirkan birokrasi.
Amankan Cash Flow Faskes Anda Sekarang!
Apakah sistem Anda sudah siap menghadapi aturan digitalisasi terbaru? Jangan menunggu hingga tumpukan klaim mengganggu operasional Anda.
Gunakan Sistemkesehatan.id sekarang juga untuk transformasi digital yang nyata. Segera konsultasikan kebutuhan Anda dengan tim ahli kami. Kami berikan akses demo sistem secara gratis khusus untuk Anda. Klik di Sini untuk Jadwalkan Konsultasi & Demo Sistem Gratis.